Recherche et interventions communautaires pour l’équité en santé au Burkina Faso

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Ce programme vise à évaluer des interventions communautaires et des pratiques favorables à l’équité en santé grâce à un système de surveillance démographique au Burkina Faso.

Il se déroule au Burkina Faso car, en 2010, ce pays est situé à la fin du classement de l’Indice de développement humain, mesuré par le programme des Nations Unies pour le développement, et ses indicateurs de santé et d’équité en santé sont alarmants. Cela laisse présager que les objectifs du Millénaire pour le développement ne seront pas atteints en 2015.

Pourtant, la Commission des déterminants sociaux de la santé de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), la Banque mondiale et le Countdown to 2015 Core Group ont dressé un portrait des interventions théoriquement efficaces pour améliorer l’équité en santé. De plus, une récente recension des écrits montre que près de 90 % des interventions qui suivent un processus participatif et communautaire ont des effets bénéfiques pour les populations.

Cependant, si le contenu de ces interventions est bien décrit dans les rapports internationaux, les conditions de leur mise en œuvre et de leur efficacité réelle dans des contextes d’expériences naturelles sont encore très peu connues. Les méta-analyses montrent en effet que l’efficacité potentielle des interventions est soumise à de multiples facteurs de réduction liés à leur mise en œuvre, dépassant souvent les 50 %. Cela est d’autant plus le cas en Afrique, où très rares sont les recherches entreprises sur ce sujet. De plus, selon l’OMS, ces interventions sont encore très peu mises en place au Burkina Faso.

Le but du programme est d’étudier l’efficacité et les processus d’interventions communautaires prometteuses pour améliorer l’équité en santé dans le contexte d’un des pays les plus pauvres du monde.

Le premier objectif du programme est d’évaluer des interventions communautaires qui ont actuellement cours dans le district sanitaire de Kaya et qui ont été sélectionnées par les parties prenantes au programme (chercheurs, intervenants, décideurs, communautés) lors d’un processus de planification participatif initial. Il s’agit de produire des preuves de leur efficacité concernant l’équité en santé.

Le second objectif est de formuler, de mettre en œuvre et d’évaluer, au regard des résultats des premier travaux et selon une démarche participative d’expérimentations, des bonnes pratiques d’interventions communautaires favorables à l’équité.

Il importera aussi d’agir et d’effectuer des recherches dans le respect de principes d’éthique négociés et d’approches partenariales avec les parties prenantes, tout en ayant le souci de l’application des connaissances produites.